Ти тут

Діагностика та акушерське спостереження на ранніх стадіях вагітності - керівництво по контрацепції

Зміст
Керівництво по контрацепції
сімейне планування
Яку користь приносить планування сім`ї
Яку користь приносить сімейне планування дітям
Користь планування для матерів
Користь планування для сімейної пари
Користь для суспільства і економічного стану країни
традиційна практика
Населення і сімейне планування
Визначальні фактори фертильності
Визначальні фактори смертності та міграції
Вагітність серед підлітків
Зростання і вікова структура населення
Статути і закони
Статути і закони - контрацепція
Контрацепція - розвиток, схвалення, безпеку застосування, освіту і реклама
добровільна стерилізація
аборт
Захворювання, що передаються статевим шляхом
СНІД
передача ВІЛ
профілактика ВІЛ
Клінічна картина, визначення ризику, тестування на ВІЛ
діагностика ВІЛ
лікування СНІДу
Профілактика СНІДу серед медичних працівників
Захворювання, що передаються статевим шляхом
Діагностика і лікування захворювань, що передаються статевим шляхом
Профілактика захворювань, що передаються статевим шляхом
Перелік захворювань, що передаються статевим шляхом
Цитомегаловірусні, кишкові інфекції
Гострі кондиломи, гонорея
Пахова гранульома, гепатит В
генітальний герпес
Венерична лімфогранульома, контагіозний молюск
Слизисто-гнійний цервіцит, негонококовий уретрит
Педикульоз, короста
Запальне захворювання органів малого таза
Сифіліс, вульвовагініт
безпліддя
Визначальні фактори фертильності
Фактори, що впливають на репродуктивну функцію
Заходи запобігання безпліддя в клініках сімейного Спланованість
Визначення фертильності і безпліддя
Основна інформація про можливості та ефективності лікування безпліддя
Менструальний цикл
Фізіологія менструального циклу
Порушення менструального циклу
Передменструальний синдром
аменорея
менопауза
ЗПСШ і менструальної кровотечі, дотримання гігієни при менструації
Діагностика та акушерське спостереження на ранніх стадіях вагітності
Проблеми, пов`язані з інтерпретацією даних тесту на вагітність
Пренатальне спостереження на ранніх стадіях вагітності
грудне годування
Контрацептивна ефективність лактації
Грудне годування і СНІД, інші ускладнення
Причини недостатньої секреції грудного молока
Вибір методу контрацепції
Фактори, що впливають на ефективність методу контрацепції
Безпека методу контрацепції
Побічні явища методів контрацепції
Добровільна хірургічна стерилізація
Добровільна хірургічна стерилізація для жінок
надлобковая мінілапаротомія
Хірургічна стерилізація для жінок - лапароскопія
Хірургічна стерилізація для жінок - анестезія, наслідки, сложненія, ефективність
Добровільна хірургічна стерилізація - інструкції для жінок
Добровільна хірургічна стерилізація для чоловіків
Ефективність і наслідки вазектомії
Інструкції для чоловіків по вазектомії
Оборотність жіночої та чоловічої стерилізації
гормональна контрацепція
Протизаплідні таблетки
Переваги оральної контрацепції
Недоліки оральної контрацепції
Переваги та недоліки оральної контрацепції в перспективі
Вибір, застосування і заміна протизаплідних таблеток
Вибір певного виду протизаплідних таблеток
Вибір однієї з трьох дозувань комбінованих оральних контрацептивів
Діагностика і лікування побічних ефектів оральних контрацептивів
Профілактика ускладнень оральних контрацептивів
Важливі інструкції для споживачів протизаплідних таблеток
норплант
Застереження для застосування норпланта
Побічні явища норпланта і попередження
Важливі інструкції для споживачів норпланта
МІНІ-ПИЛИ
Переваги та недоліки таблеток, що містять тільки прогестини
Підбір протизаплідних таблеток, що містять тільки прогестини
Інструкції для споживачів міні-пили
Ін`єкційний контрацептив депо-провера
Застереження для застосування депо-провера
Імпланти левоноргестрелу-капронор, мікросфери норетіндрону, гранули норетіндрону
Внутрішньоматкові протизаплідні засоби
ефективність ВМС
Переваги та недоліки ВМС
Типи і підбір ВМС
Методика введення ВМС
Спеціальна методика введення внутрішньоматкових спіралей
Методика вилучення ВМС, парацервікальная анестезія
Побічні явища і ускладнення внутрішньоматкових протизаплідних засобів
Інформація для пацієнтів по ВМС
презервативи
Протипоказання, поширення презервативів
Інструкції для споживачів презервативів
Сперміциди і бар`єрні методи контрацепції
діафрагма
цервікальний ковпачок
Ефективність бар`єрних, сперміцидних протизаплідних засобів
Переваги бар`єрних, сперміцидних протизаплідних засобів
Застереження і недоліки бар`єрних, сперміцидних протизаплідних засобів
Поширення і підбір сперміцидів і вагінальних бар`єрних методів
Інструкції для пацієнтів - сперміциди і бар`єрні методи контрацепції
Складання графіків менструального циклу і інші методи
Методи визначення фертильності
Перервані статеві зносини
абстиненція
посткоїтальна контрацепція
Профілактика і лікування ускладнень аборту
Вплив аборту на громадське здоров`я
Лікування ускладнень вагітності після аборту
Віддалені ефекти аборту
Основні напрямки планування сім`ї
Сучасні напрямки в плануванні сім`ї
Підхід до пацієнта
Принципи та методи навчання дорослих
Поради для подальшого вивчення
Інтеграція з іншими службами охорони здоров`я сім`ї
Обслуговування медичних потреб сім`ї
Організаційні питання, пов`язані з регулюванням народжуваності

Діагностика та акушерське спостереження на ранніх стадіях вагітності в клініках сімейного планування

  1. З причини серйозних наслідків вагітності для ВІЛ-інфікованих жінок і її дітей рекомендується обстеження пацієнток, які живуть в регіонах поширеності СНІДу та ВІЛ-інфекції та бажають завагітніти, особливо, якщо вона і її партнер не перебувають у складі взаімномоногамних відносинах. Ризик захворювання на СНІД варіює залежно від місця проживання, кількості статевих партнерів і інших чинників, пов`язаних з поширенням ВІЛ (наприклад, застосування інтравенних наркотиків).

Рання діагностика вагітності є важливою частиною роботи системи планування сім`ї, необхідність проведення якої виходить з наступних факторів:

  1. рання діагностика при бажаної вагітності дозволяє жінці звернутися до пренатальним запобіжних заходів і відповідної медичної допомоги на найбільш ранніх стадіях вагітності;
  2. така діагностика дозволяє швидше виявити наявність позаматкової вагітності;
  3. рання діагностика надає жінці, яка бажає перервати вагітність, час на обдумування і проходження консультації щодо вибору найбільш адекватного часу для штучного аборту.


Наявні на сьогоднішній день тести на наявність вагітності досить чутливі для забезпечення точної діагностики вже через 6-8 днів після овуляції - до першої очікуваної менструації. Клінічну оцінку і тестування вагітності (аналізом крові) потрібно проводити в перший же день звернення жінки в клініку сімейного планування.

діагностика вагітності



В цьому розділі тестування вагітності НЕ має на увазі призначення гормональних препаратів для провокації кровотечі внаслідок феномена «зняття препарату» - від даного підходу фахівці відмовилися через можливі тератогенних наслідків. У багатьох випадках лабораторні аналізи використовуються для підтвердження клінічного діагнозу. Будь-яке розбіжність клінічного і лабораторного діагнозів викликає певну підозру і є джерелом необхідності проведення подальших досліджень і консультацій.

Суб`єктивні дані: незвичайне зменшення інтенсивності менструальної кровотечі або затримка менструації може дати привід для підозри зачаття до останньої менструації (ПМ). Поява симптомів вагітності може допомогти в діагностиці та встановленні терміну вагітності. Болючість молочних залоз і чутливість області сосків з`являється через 1-2 тижні, а скарги на почуття підвищеної втоми, нудоту і часте сечовипускання приблизно через 2 тижні після зачаття. Кровотечі, кров`янисті виділення або болі внизу живота можуть бути наслідком позаматкової вагітності. Особливо важливим при опитуванні жінки є питання: «Чи відчуваєте себе вагітної?» Діагностика вагітності включає клінічну оцінку анамнезу, суб`єктивних і об`єктивних даних. Таким чином, клініцист за результатами обстеження може розпізнати помилки лабораторного тестування, визначити термін вагітності і наявність позаматкової вагітності.

  1. Працівникам медичних установ, де немає можливості проведення лабораторних тестів на вагітність, слід ...
  2. ретельно записувати дані анамнезу і скарги на нудоту, блювоту, зміни апетиту, збільшення і хворобливість в області молочних залоз, зміна ваги та ін. Ретельно зібраний анамнез є важливою передумовою точної діагностики вагітності;
  3. провести гінекологічне обстеження (звернути увагу на наявність збільшеної в розмірі матки, розм`якшення матки або шийки матки, ціаноз слизової шийки матки);
  4. дотримуватися спостереження і часу очікування (точна діагностика вагітності вимагає певного часу);
  5. направити жінку на експрес-діагностику вагітності (для визначення наявності вагітності в домашніх умовах), в лабораторію, спеціалізовану клініку або до приватно практикуючого фахівця;
  6. призначити вимір базальної температури тіла (БТТ). У другій фазі менструального овуляторного циклу або під час вагітності базальна температура підвищена на 0,4-0,8 ° F (0,2-0, 5 ° С). Температура нижче 98 ° F (37 ° С) свідчить про відсутність вагітності;
  7. вжити негайних заходів при підозрі на позаматкову вагітність, загрозливий або неповний аборт.

Гінекологічне обстеження. Для вагітності характерні м`яка консистенція шийки матки, розм`якшення матки і згладжування цервікальне-маточного кута разом з позитивними результатами відповідних лабораторних тестів. У разі невідповідності розміру матки і тривалості аменореї передбачається, що зачаття відбулося раніше або пізніше обчисленого терміну або підозрюється наявність позаматкової або багатоплідної вагітності, аномалії або міоми матки, міхура занесення або розвиток неповного або мимовільного аборту. У даних випадках точна діагностика можлива при застосуванні ультразвукового дослідження.



Поділися в соц мережах:

Увага, тільки СЬОГОДНІ!

Схожі повідомлення

Увага, тільки СЬОГОДНІ!