Визначальні фактори смертності та міграції - керівництво по контрацепції

Визначальні фактори смертності

На тлі поліпшення умов життя змінюються і визначальні чинники смертності. Основними причинами смертності в країнах, що розвиваються є інфекційні захворювання. Дитячі та дитяча смертність набагато вище в цих країнах. Поганий стан харчування призводить до схильності до інфекційних захворювань і меншому опору хворобам, які в інших умовах не з`явилися б летальними. Поліпшення умов життя має на увазі і поліпшення стану харчування, санітарних умов, постачання водою і доступу до таких заходів громадської охорони здоров`я, як вакцинація проти правця, кору та інших інфекцій. При таких умовах діти доживають до більш старшого віку, з яким пов`язаний ризик розвитку інших видів захворювань. Для ілюстрації такого положення, наведемо деякі приклади:
Серед жінок Гватемали в 1964 р усунення розповсюдження та захворюваності кишковими і іншими видами інфекційних і паразитних захворювань збільшило б тривалість життя на 9,1 років, а усунення онкологічних і серцевих захворювань додало б до цього 1,7 років. У США усунення захворювань вищевказаних перших трьох категорій збільшило б показник середньої тривалості життя на 0,2 року, а двох останніх - на 19,6 років. Причина такої різниці між показниками США і Гватемали проста-в США майже ніхто не вмирав від інфекційних захворювань, в той час як в Гватемалі тільки невелика частина населення досягала віку, для якого більш характерна захворюваність онкологічними або серцевими захворюваннями.
Ще цікавіша картина захворюваності в самих США. Як зазначено вище, усунення захворюваності серцевими та онкологічними захворюваннями збільшило б середню тривалість життя на 19,6 років, але на частку онкологічних захворювань припадає 2,6 року, а на частку серцевих - 17,6 років.

Визначальні фактори міграції населення

За порівняння з фертильністю і смертністю, міграції приділялася щодо меншу увагу. Цей процес найменше пов`язаний з біологією і найбільше пов`язаний з екологічними, соціальними і політичними факторами. При оцінці детермінантів міграції дослідники традиційно підкреслюють чинники «виштовхування» і «затягування». До перших відносяться такі катастрофи, як війна, повінь, голод, а також політичні та релігійні переслідування, високе безробіття, низькі зарплати і т. Д. Факторами, що притягають населення в певні регіони, є різні економічні умови: забезпечення роботою, висока зарплата, гарне суспільне обслуговування, як, наприклад, освіту і т. д. до них можуть також ставитися сприятливе середовище проживання, свобода слова і совісті, доступність до великих етнічних груп та ін.
Вищевказаними чинниками пояснюється в країнах, що розвиваються поширення міграції з села в місто. У міських районах зарплата і якість громадського обслуговування зазвичай вище. Однак ретельний розгляд наявних даних веде до кількох висновків, які не підтверджують популярні представленія.53 По-перше, показник міграції з сільських в міські райони вище в розвинутих країнах у порівнянні з країнами, що розвиваються. По-друге, якщо порівняти країни, що розвиваються з розвиненими при їх знаходженні на етапі розвитку перших, то коефіцієнт урбанізації в сьогоднішніх країнах, що розвиваються не дуже високий. По-третє, основним фактором зростання міст в країнах, що розвиваються є показник природного збільшення міського населення. На природне збільшення населення припадає близько 3/5 показника зростання населення, а на показник міграції - залишилися 2/5. Однак, за історичними стандартами показник зростання абсолютної чисельності міського населення, на противагу показнику зростання частки міського серед загального населення, дуже високий. Все це вказує на те, що політики, які займаються уповільненням швидкості природного збільшення населення шляхом поліпшення їх обслуговування послугами сімейного планування, можуть знизити зростання міського населення.