Ти тут

Генітальний герпес - керівництво по контрацепції

Зміст
Керівництво по контрацепції
сімейне планування
Яку користь приносить планування сім`ї
Яку користь приносить сімейне планування дітям
Користь планування для матерів
Користь планування для сімейної пари
Користь для суспільства і економічного стану країни
традиційна практика
Населення і сімейне планування
Визначальні фактори фертильності
Визначальні фактори смертності та міграції
Вагітність серед підлітків
Зростання і вікова структура населення
Статути і закони
Статути і закони - контрацепція
Контрацепція - розвиток, схвалення, безпеку застосування, освіту і реклама
добровільна стерилізація
аборт
Захворювання, що передаються статевим шляхом
СНІД
передача ВІЛ
профілактика ВІЛ
Клінічна картина, визначення ризику, тестування на ВІЛ
діагностика ВІЛ
лікування СНІДу
Профілактика СНІДу серед медичних працівників
Захворювання, що передаються статевим шляхом
Діагностика і лікування захворювань, що передаються статевим шляхом
Профілактика захворювань, що передаються статевим шляхом
Перелік захворювань, що передаються статевим шляхом
Цитомегаловірусні, кишкові інфекції
Гострі кондиломи, гонорея
Пахова гранульома, гепатит В
генітальний герпес
Венерична лімфогранульома, контагіозний молюск
Слизисто-гнійний цервіцит, негонококовий уретрит
Педикульоз, короста
Запальне захворювання органів малого таза
Сифіліс, вульвовагініт
безпліддя
Визначальні фактори фертильності
Фактори, що впливають на репродуктивну функцію
Заходи запобігання безпліддя в клініках сімейного Спланованість
Визначення фертильності і безпліддя
Основна інформація про можливості та ефективності лікування безпліддя
Менструальний цикл
Фізіологія менструального циклу
Порушення менструального циклу
Передменструальний синдром
аменорея
менопауза
ЗПСШ і менструальної кровотечі, дотримання гігієни при менструації
Діагностика та акушерське спостереження на ранніх стадіях вагітності
Проблеми, пов`язані з інтерпретацією даних тесту на вагітність
Пренатальне спостереження на ранніх стадіях вагітності
грудне годування
Контрацептивна ефективність лактації
Грудне годування і СНІД, інші ускладнення
Причини недостатньої секреції грудного молока
Вибір методу контрацепції
Фактори, що впливають на ефективність методу контрацепції
Безпека методу контрацепції
Побічні явища методів контрацепції
Добровільна хірургічна стерилізація
Добровільна хірургічна стерилізація для жінок
надлобковая мінілапаротомія
Хірургічна стерилізація для жінок - лапароскопія
Хірургічна стерилізація для жінок - анестезія, наслідки, сложненія, ефективність
Добровільна хірургічна стерилізація - інструкції для жінок
Добровільна хірургічна стерилізація для чоловіків
Ефективність і наслідки вазектомії
Інструкції для чоловіків по вазектомії
Оборотність жіночої та чоловічої стерилізації
гормональна контрацепція
Протизаплідні таблетки
Переваги оральної контрацепції
Недоліки оральної контрацепції
Переваги та недоліки оральної контрацепції в перспективі
Вибір, застосування і заміна протизаплідних таблеток
Вибір певного виду протизаплідних таблеток
Вибір однієї з трьох дозувань комбінованих оральних контрацептивів
Діагностика і лікування побічних ефектів оральних контрацептивів
Профілактика ускладнень оральних контрацептивів
Важливі інструкції для споживачів протизаплідних таблеток
норплант
Застереження для застосування норпланта
Побічні явища норпланта і попередження
Важливі інструкції для споживачів норпланта
МІНІ-ПИЛИ
Переваги та недоліки таблеток, що містять тільки прогестини
Підбір протизаплідних таблеток, що містять тільки прогестини
Інструкції для споживачів міні-пили
Ін`єкційний контрацептив депо-провера
Застереження для застосування депо-провера
Імпланти левоноргестрелу-капронор, мікросфери норетіндрону, гранули норетіндрону
Внутрішньоматкові протизаплідні засоби
ефективність ВМС
Переваги та недоліки ВМС
Типи і підбір ВМС
Методика введення ВМС
Спеціальна методика введення внутрішньоматкових спіралей
Методика вилучення ВМС, парацервікальная анестезія
Побічні явища і ускладнення внутрішньоматкових протизаплідних засобів
Інформація для пацієнтів по ВМС
презервативи
Протипоказання, поширення презервативів
Інструкції для споживачів презервативів
Сперміциди і бар`єрні методи контрацепції
діафрагма
цервікальний ковпачок
Ефективність бар`єрних, сперміцидних протизаплідних засобів
Переваги бар`єрних, сперміцидних протизаплідних засобів
Застереження і недоліки бар`єрних, сперміцидних протизаплідних засобів
Поширення і підбір сперміцидів і вагінальних бар`єрних методів
Інструкції для пацієнтів - сперміциди і бар`єрні методи контрацепції
Складання графіків менструального циклу і інші методи
Методи визначення фертильності
Перервані статеві зносини
абстиненція
посткоїтальна контрацепція
Профілактика і лікування ускладнень аборту
Вплив аборту на громадське здоров`я
Лікування ускладнень вагітності після аборту
Віддалені ефекти аборту
Основні напрямки планування сім`ї
Сучасні напрямки в плануванні сім`ї
Підхід до пацієнта
Принципи та методи навчання дорослих
Поради для подальшого вивчення
Інтеграція з іншими службами охорони здоров`я сім`ї
Обслуговування медичних потреб сім`ї
Організаційні питання, пов`язані з регулюванням народжуваності

Збудник генітального герпесу - вірус простого герпесу (ВПГ), який відноситься до групи ДНК-вірусів. З двох типів (тип 1 і 2) ВПГ збудником герпесу статевих органів в основному вважається другий тип - ВПГ-2. Перший тип (ВПГ-1) вражає переважно шкіру і слизову оболонку губ, очей, носа і ін. Однак можливий розвиток генітального герпесу і при інфікуванні ВПГ-1 або в результаті змішаної інфекції ВПГ-1 і ВПГ-2.





Поширення. У розвинених країнах бессимптомная форма генітального герпесу зустрічається в три рази частіше, ніж його маніфестувати форма.
Симптоми. Місцеві прояви герпесу спостерігаються на статевих органах (у піхву, на шийці матки), нерідко в уретрі і в області промежини. Характерна ознака герпесу - поява окремих або множинних зудять везикул (бульбашок) на тлі гиперемированной, набряку слизової оболонки ураженої ділянки. Везикули надалі розкриваються і на їх основі утворюються поверхневі виразки, які можуть бути дуже болючими. Виразки покриваються жовтуватим нальотом, гояться протягом 2-4 тижнів без утворення рубців (дана початкова стадія інфекції в середньому триває 12 днів). На місці везикул можуть утворитися довгостроково незагойні виразки, нерідко покриті гнійним нальотом, причиною якого часто є вторинна інфекція. Наступні, зазвичай менш виражені прояви називаються рекурентних інфекціями (середня тривалість 4,5 днів), а інтервал між клінічними епізодами - латентним періодом. У порівнянні з оральним герпесом при ураженні геніталій інфекція характеризується в 6 разів більше частим рецидивуючим перебігом інфекції, а можливість рецидиву генітальної інфекції, викликаної ВПГ-2, в 5 разів більше, ніж при ВПГ-1.
Діагноз. Розпізнавання герпесу при його типовому перебігу і розвитку рецидиву не представляє особливих труднощів. Діагностика грунтується на даних анамнезу, скарг та результатах об`єктивного обстеження. Можливий діагноз підтверджується прямий бактеріоскопічної ідентифікацією багатоядерних гігантських клітин з внутрішньоядерними включеннями або позитивними серологічними реакціями (наприклад, реакція зв`язування комплементу та ін.). Культуральні методи дослідження ґрунтуються на виявленні характерного, цітопатогенетіческого ефекту тканинної культури ВПГ. Вид ВПГ встановлюється за допомогою флюоресцентних методів із застосуванням антитіл, реакцією нейтралізації або інших методів серологічного дослідження. Наявна в анамнезі бессимптомная форма інфекції може бути діагностована застосуванням специфічних антитіл ВПГ-1 і ВПГ-2.
Лікування. Лікування герпесу є складним завданням у зв`язку з недостатністю коштів, які безпосередньо, специфічну дію на ВПГ. Такі кошти знаходяться в стадії вивчення. Не виявлено жодного випадку повного зцілення, але найбільш ефективним терапевтичним засобом є ацикловір, який застосовується для лікування клінічно виражених епізодів і придушення або зменшення частоти рецидивів інфекції. При вираженій клінічній картині капсули ацикловіру призначають по 200 мг всередину 5 разів на день. Для запобігання рецидивам використовується така ж дозування ацикловіру по 2-5 разів на день. Для лікування початкової стадії герпесу рекомендується застосування 5% мазі ацикловіру, хоча ефективність такого лікування мінімальна. Мазь наноситься на уражені ділянки кожні 3 години 6 разів на день протягом 7 днів. Терапію слід почати негайно після появи перших же ознак захворювання або, при можливості, в продромальному періоді. Парентеральний препарат ацикловира застосовується при дисемінованих формах захворювання, що вимагають негайної госпіталізації, і для лікування неонатальної інфекції ВПГ. Ацикловір ні випробуваний на вагітних і годуючих матерів.
Ускладнення і наслідки. Наявність генітального герпесу ВПГ-2 і позитивних серологічних даних пов`язані з підвищеним ризиком трансмісії ВІЛ. Ускладненнями герпесу можуть з`явитися невралгії, менінгіт, висхідний мієліт, розвиток уретральних структур і гнійний лімфаденіт. У жінок серйозними ускладненнями вважаються розвиток раку шийки матки і викидень. Новонароджені можуть заразитися від інфікованої матері вірусом герпесу під час пологів. Клінічна картина неонатального герпесу може протікати по-різному, починаючи від важкої, дисемінований форми до локальних уражень очей, шкіри або слизових оболонок. Смертність при неонатальному герпесі досягає високих показників. Найбільш серйозними наслідками даної форми захворювання є офтальмологічні та неврологічні ускладнення.
Рекомендації. Необхідно дотримання гігієнічних заходів обережності, підтримування ураженої ділянки в чистоті і сухості, утримання від статевих контактів до повного зникнення ознак захворювання. Існує значний ризик передачі інфекції і при безсимптомному перебігу захворювання.

Відео: Генітальний герпес: лікування та профілактика


Відео: Європейський натуральний комплекс при генітальний герпес, початок


Поділися в соц мережах:

Увага, тільки СЬОГОДНІ!

Схожі повідомлення

Увага, тільки СЬОГОДНІ!