Ти тут

Визначальні фактори фертильності - керівництво по контрацепції

Зміст
Керівництво по контрацепції
сімейне планування
Яку користь приносить планування сім`ї
Яку користь приносить сімейне планування дітям
Користь планування для матерів
Користь планування для сімейної пари
Користь для суспільства і економічного стану країни
традиційна практика
Населення і сімейне планування
Визначальні фактори фертильності
Визначальні фактори смертності та міграції
Вагітність серед підлітків
Зростання і вікова структура населення
Статути і закони
Статути і закони - контрацепція
Контрацепція - розвиток, схвалення, безпеку застосування, освіту і реклама
добровільна стерилізація
аборт
Захворювання, що передаються статевим шляхом
СНІД
передача ВІЛ
профілактика ВІЛ
Клінічна картина, визначення ризику, тестування на ВІЛ
діагностика ВІЛ
лікування СНІДу
Профілактика СНІДу серед медичних працівників
Захворювання, що передаються статевим шляхом
Діагностика і лікування захворювань, що передаються статевим шляхом
Профілактика захворювань, що передаються статевим шляхом
Перелік захворювань, що передаються статевим шляхом
Цитомегаловірусні, кишкові інфекції
Гострі кондиломи, гонорея
Пахова гранульома, гепатит В
генітальний герпес
Венерична лімфогранульома, контагіозний молюск
Слизисто-гнійний цервіцит, негонококовий уретрит
Педикульоз, короста
Запальне захворювання органів малого таза
Сифіліс, вульвовагініт
безпліддя
Визначальні фактори фертильності
Фактори, що впливають на репродуктивну функцію
Заходи запобігання безпліддя в клініках сімейного Спланованість
Визначення фертильності і безпліддя
Основна інформація про можливості та ефективності лікування безпліддя
Менструальний цикл
Фізіологія менструального циклу
Порушення менструального циклу
Передменструальний синдром
аменорея
менопауза
ЗПСШ і менструальної кровотечі, дотримання гігієни при менструації
Діагностика та акушерське спостереження на ранніх стадіях вагітності
Проблеми, пов`язані з інтерпретацією даних тесту на вагітність
Пренатальне спостереження на ранніх стадіях вагітності
грудне годування
Контрацептивна ефективність лактації
Грудне годування і СНІД, інші ускладнення
Причини недостатньої секреції грудного молока
Вибір методу контрацепції
Фактори, що впливають на ефективність методу контрацепції
Безпека методу контрацепції
Побічні явища методів контрацепції
Добровільна хірургічна стерилізація
Добровільна хірургічна стерилізація для жінок
надлобковая мінілапаротомія
Хірургічна стерилізація для жінок - лапароскопія
Хірургічна стерилізація для жінок - анестезія, наслідки, сложненія, ефективність
Добровільна хірургічна стерилізація - інструкції для жінок
Добровільна хірургічна стерилізація для чоловіків
Ефективність і наслідки вазектомії
Інструкції для чоловіків по вазектомії
Оборотність жіночої та чоловічої стерилізації
гормональна контрацепція
Протизаплідні таблетки
Переваги оральної контрацепції
Недоліки оральної контрацепції
Переваги та недоліки оральної контрацепції в перспективі
Вибір, застосування і заміна протизаплідних таблеток
Вибір певного виду протизаплідних таблеток
Вибір однієї з трьох дозувань комбінованих оральних контрацептивів
Діагностика і лікування побічних ефектів оральних контрацептивів
Профілактика ускладнень оральних контрацептивів
Важливі інструкції для споживачів протизаплідних таблеток
норплант
Застереження для застосування норпланта
Побічні явища норпланта і попередження
Важливі інструкції для споживачів норпланта
МІНІ-ПИЛИ
Переваги та недоліки таблеток, що містять тільки прогестини
Підбір протизаплідних таблеток, що містять тільки прогестини
Інструкції для споживачів міні-пили
Ін`єкційний контрацептив депо-провера
Застереження для застосування депо-провера
Імпланти левоноргестрелу-капронор, мікросфери норетіндрону, гранули норетіндрону
Внутрішньоматкові протизаплідні засоби
ефективність ВМС
Переваги та недоліки ВМС
Типи і підбір ВМС
Методика введення ВМС
Спеціальна методика введення внутрішньоматкових спіралей
Методика вилучення ВМС, парацервікальная анестезія
Побічні явища і ускладнення внутрішньоматкових протизаплідних засобів
Інформація для пацієнтів по ВМС
презервативи
Протипоказання, поширення презервативів
Інструкції для споживачів презервативів
Сперміциди і бар`єрні методи контрацепції
діафрагма
цервікальний ковпачок
Ефективність бар`єрних, сперміцидних протизаплідних засобів
Переваги бар`єрних, сперміцидних протизаплідних засобів
Застереження і недоліки бар`єрних, сперміцидних протизаплідних засобів
Поширення і підбір сперміцидів і вагінальних бар`єрних методів
Інструкції для пацієнтів - сперміциди і бар`єрні методи контрацепції
Складання графіків менструального циклу і інші методи
Методи визначення фертильності
Перервані статеві зносини
абстиненція
посткоїтальна контрацепція
Профілактика і лікування ускладнень аборту
Вплив аборту на громадське здоров`я
Лікування ускладнень вагітності після аборту
Віддалені ефекти аборту
Основні напрямки планування сім`ї
Сучасні напрямки в плануванні сім`ї
Підхід до пацієнта
Принципи та методи навчання дорослих
Поради для подальшого вивчення
Інтеграція з іншими службами охорони здоров`я сім`ї
Обслуговування медичних потреб сім`ї
Організаційні питання, пов`язані з регулюванням народжуваності

До критеріїв чоловічої фертильності відносяться:

  1. нормальний сперматогенез і нормальний стан семявиводящіх органів (нормальна кількість, структура, рухливість і біологічну будову / функція сперматозоїдів);
  2. здатність проникнення сперматозоїдів у піхву жінки шляхом:
  3. адекватного статевого потягу;
  4. здатності підтримування ерекції;
  5. здатності досягнення нормальної еякуляції;
  6. внесення еякуляту в піхву.

До критеріїв здатності жінки до зачаття відносяться:

  1. адекватне статевий потяг і статева функція для статевих зносин;
  2. нормальне анатомічна будова і фізіологічна функція статевих органів, які включають:
  3. нормальна піхва, здатне приймати сперму;
  4. нормальна слизова шийки матки, що дозволяє нормальне проходження сперматозоїдів у верхні відділи статевого тракту;
  5. овуляторні менструальні цикли;
  6. наявність нормальних маткових труб, що дозволяють вільне проходження сперматозоїдів, запліднення і проходження заплідненої яйцеклітини через труби в порожнину матки;
  7. нормальний стан матки, здатної до розвитку і підтриманню вагітності до повної зрілості плода;
  8. адекватний гормональний статус, необхідний для нормального розвитку вагітності;
  9. нормальний стан імунологічної системи, необхідне для підтримки нормального стану сперматозоїдів, заплідненої яйцеклітини і розвитку плода;
  10. адекватні поживні і хімічне середовище і стан здоров`я і оксигенації плаценти і плода.

Певні психологічні, анатомічні або фізіологічні зміни можуть заважати наступу і розвитку вагітності.
У США в 40% випадках причиною безплідного шлюбу є чоловіче безпліддя, а в 20% випадків етіологія безпліддя залишається неясною або як чоловіче, так і жіноче безпліддя. Ці показники різняться серед різних країн.
Таблиця 8.2 Загальні категорії безпліддя: основні види


Категорія

населення
розвинених
країн

Африка (% пар)

Індія

Тип безпліддя

первинне

71

48

72

вторинне

29

52

28

Чи не знайдено причин

ні у одного партнера

14

5

26

жіноче безпліддя

31

37

45

чоловіче безпліддя

22

8

13

Жіноче і чоловіче

безпліддя

21

35

15

настала вагітність

12



15

36

Джерело: ВООЗ (1986)

Таблиця 8.3 Чоловіче і жіноче безпліддя: основні види

діагноз

населення
розвинених
країн

Африка (% пар)

Індія

жіноче безпліддя

ні виявлених

причин

40

16

40

двостороння трубна

непрохідність

11



49

40

придбані патології

маткових труб

12

12

13

ановуляторний

регулярний

менструальний цикл

10

14

13

АНОВУЛЯТОРНОЮ

олигоменорея

9

3

9

Овуляторная олигоменорея 7

4

5

гиперпролактинемия

7

5

10

чоловіче безпліддя

Ні виявлених причин

49

46

73

інфекція передміхурової

залози

7

11

9

ідіопатична

рухливість

сперматозоїдів

3

1

6

первинна тестикулярная

недостатність

10

7

8

варикоцеле

11

20

2,2

Джерело-ВООЗ (1986)

За даними ВООЗ, найбільш характерними картинами є наступні: у багатьох країнах світу, що розвивається, особливо в країнах Африки, трубне безпліддя є найчастішою причиною безплідних браков- в розвинених країнах найбільш поширену причину безпліддя є гормональні порушення, ендометріоз і неясна етіологія- в країнах, що розвиваються у чоловіків більша ймовірність розвитку інфекційних захворювань передміхурової залози і варикоцеле, ніж в розвинених країнах-як в розвинених, так і в країнах, що розвиваються високий відсоток безпліддя неясного генезу.
У більшості країн, що розвиваються ЗПСШ, що викликають запальні захворювання органів малого таза, післяпологові інфекції та ускладнення штучного аборту є найбільш частими причинами безпліддя.



Поділися в соц мережах:

Увага, тільки СЬОГОДНІ!

Схожі повідомлення

Увага, тільки СЬОГОДНІ!