Ти тут

Лабораторна діагностика гострої кишкової непрохідності - діагностика "гострого живота"

Зміст
діагностика "гострого живота"
Джерела виникнення та шляхи проведення болю
об`єктивне дослідження
дослідження живота
Дослідження тазу і дослідження через пряму кишку
Оперативна діагностика
Проривна виразка шлунка і дванадцятипалої кишки
Анамнез проривної виразки шлунка і дванадцятипалої кишки
Прорив виразки у вільну черевну порожнину
Симптоми прориву виразки
Диференціальний діагноз прориву виразки
Прикриті перфорації проривної виразки
Атипові перфорації проривної виразки
Рентгенодіагностика проривної виразки
Лабораторна та оперативна діагностика проривної виразки
Кровотечі з виразок шлунка і дванадцятипалої кишки
Сіптоми кровотечі з виразок
Діагностика кровотеч з виразок
Гостре розширення шлунка
Симптоми гострого розширення шлунка
Діагностика гострого розширення шлунка
Гострі флегмони шлунка
Гострі захворювання печінки і жовчних шляхів
жовчна колька
гострий холецистит
жовчний перитоніт
Діагностика гострих захворювань печінки і жовчних шляхів
гострий панкреатит
Класифікація гострих панкреатитів
Діагностика гострих панкреатитів
Лабораторна діагностика гострих панкреатитів
Оперативна діагностика гострих панкреатитів
Гостра кишкова непрохідність
Диференціальна діагностика гострої кишкової непрохідності
Рентгенодіагностика гострої кишкової непрохідності
Лабораторна діагностика гострої кишкової непрохідності
жовчнокам`яна непрохідність
Аскарідная непрохідність
Непрохідність, викликана каловими масами
Непрохідність від впровадження кишок
Анамнез кишкових інвагінацій
Рентгенологічне дослідження кишкових інвагінацій
Лабораторне дослідження і протягом кишкових інвагінацій
Механічна непрохідність з гемостазу
Заворот тонких кишок
Заворот сліпої кишки
Непрохідність від утиску кишок
Кишкова непрохідність від емболій і тромбозів брижових судин
Діагностика кишкової непрохідності від емболій і тромбозів брижових судин
кишкові вузли
ущемлені грижі
Ущемлені пахові грижі
Лабораторна та оперативна діагностика ущемлених пахових гриж
Ущемлені стегнові грижі
Симптоми стегнових пахових гриж
Ущемлені пупкові грижі
Ущемлені грижі білої лінії
Перитоніти від проривів простих виразок тонких і товстих кишок
Перитоніти при прориві товстокишковій виразок
Діагностика перитоніту при прориві товстокишковій виразок
Тифозні перитоніти кишкового походження
Об`єктивне дослідження тифозних перитонитов кишкового походження
Діагностика тифозних перитонитов кишкового походження
Розпізнавання пропотной кишкових перитонитов
Проривні кишкові перитоніти у випадках амбулаторного тифу
флегмона кишечника
гострий апендицит
Симптоматология гострого апендициту
Явища загальної реакції при гострому апендициті
Лабораторні дослідження при гострому апендициті
Клінічний перебіг гострого апендициту
ретроцекально апендицит
тазовий апендицит
Серединний і лівобічний апендицит
Гострий апендицит у дітей
Гострий апендицит у людей похилого віку
Гострий апендицит у жінок
Діагностика гострого апендициту
Гострий мезентеріальний лімфаденіт
Клінічна картина гострого мезентериального лімфаденіту
Діагностика гострого мезентериального лімфаденіту
Перитоніти при гострих захворюваннях жіночих статевих органів
Анамнез гострих захворюваннях жіночих статевих органів
Симптоми гострих захворюваннях жіночих статевих органів
Лабораторна діагностика гострих захворюваннях жіночих статевих органів
Оперативна діагностика гострих захворюваннях жіночих статевих органів
пневмококової перитоніт
Симптоми пневмококової перитоніту
Диференціальна діагностика пневмококової перитоніту
Гематогенний стрептококовий перитоніт
Симптоми стрептококового перитоніту
Диференціальна діагностика стрептококового перитоніту
Мимовільні внутрішньоочеревинні кровотечі
Об`єктивне дослідження мимовільних внутрішньоочеревинних кровотеч
Діагностика мимовільних внутрішньоочеревинних кровотеч
Відкриті та закриті ушкодження живота
Діагностика закритих ушкоджень живота
Об`єктивне дослідження закритих ушкоджень живота
Рентгенодіагностика при відкритих і закритих пошкодженнях живота
Лабораторна та оперативна діагностика пошкоджень живота
Приватна діагностика закритих пошкоджень живота
Діагностика відкритих пошкоджень живота
Завороти органів черевної порожнини
Перекручення ніжки селезінки
Перекручення великого сальника
Перекручення кіст яєчників
перекручення придатків
Заворот жовчного міхура
Завороти appendices epiploicae
Заворот внутрибрюшинного яєчка
Захворювання і пошкодження, які можуть симулювати гострий живіт
Пошкодження і захворювання грудної стінки, діафрагми і гострий живіт
Крововиливи в товщу передньої черевної стінки і гострий живіт
Ниркова колька і гострий живіт
Інші ретро-перитонеальні захворювання і гострий живіт
Харчові інтоксикації і гострий живіт
свинцеві кольки
Шлункові кризи при спинний сухотке
Малярія і гострий живіт
Ревматична інфекція, грип і гострий живіт

Вивчення морфологічних, фізичних і хімічних змін крові при гострій кишковій непрохідності призвело до встановлення так званого «гуморального» синдрому при цьому захворюванні. У встановленні окремих ознак цього синдрому брало участь досить багато клініцистів і теоретіков- у нас, головним чином в клініці С. І. Спасокукоцького (П. Л. Сельцовский). Цим же питанням займалися я і співробітники керованої мною кафедри В. М. Воскресенський, С. А. Іохельсон, А. Т. Кадиров, В. В. Орнатекій, Л. К. Фой, Б. Д. Добичін, М. 3. Фінкельштейн.
В результаті вивчення літератури питання і спостережень в лабораторії нашої кафедри мною складена таблиця, в яку внесено всі відомі мені гуморальні симптоми гострої кишкової непрохідності. В основному зміни при обтураційних формах непрохідності зводяться до наступного:


рівень
непрохідний
мости

Кількість безбелко-вого азоту

кількість
хлоридів

резервна лужність

количе
ство
цукру



Лейко
цитоз

сухий
залишок
крові

товсті
кишки



підвищений

Нормально або злегка знижений

Нор
мальна

те ж

спочатку
підвищений,
потім
нормальний

норма
льон

Експериментальні дані С. А. Іохельсон.

Як видно з цих даних, гуморальний синдром при гострої кишкової непрохідності досить великий. Практично, однак, через складність лабораторних досліджень, найбільш цінними симптомами є кількість залишкового азоту крові, хлоридів і лейкоцитів. Різниця між странгуляційної і обтураційної форми поки вдалося вловити тільки щодо кількості цукру крові. Головне значення гуморальний синдром має при розпізнаванні високої кишкової непрохідності, так як найбільш суттєві зміни відзначені як раз при цих формах.



Поділися в соц мережах:

Увага, тільки СЬОГОДНІ!

Схожі повідомлення

Увага, тільки СЬОГОДНІ!