Про протівометастатіческой опірності організму - загальна онкологія
Відео: Путін смертельно захворів, тому напав на Україну
При спеціальному пошуку клітин в циркулюючої крові виявити ці клітини вдається далеко не завжди. Тому може скластися враження про те, що карцінемія - відносно рідкісне явище в пухлинному процесі. Однак біологічні методи виявлення карцінеміі, суть яких полягає в перевивку пухлини кров`ю або іншим біологічним матеріалом (гомогенатом внутрішніх органів та ін.), Говорять про те, що карцінемія - закономірне явище. У ряді випадків перевіваемость пухлини кров`ю досягає 100%.
Дивно інше обставина: метастази розвиваються набагато рідше, ніж виявляється карцінемія. У безпородних білих мишей, які загинули, наприклад, від пухлини Ерліха, метастазів може не бути, але щеплення крові цих тварин, взятої на будь-якій стадії росту, у інтактних мишей часто веде до розвитку пухлинного вузла.
Звідси випливає, що пухлинні клітини в циркулюючої крові гинуть, незважаючи на те, що сама первинна пухлина росте, вбиваючи, врешті-решт, свого господаря. Клініцистам також добре відомо, що, навіть при наявності карцінеміі, метастази можуть бути відсутніми і у фінальній стадії розвитку захворювання, що підтверджується даними аутопсії. Подібні спостереження дозволяють говорити про протівометастатіческой опірності організму, в якому розвивається злоякісна пухлина.
Чому деякі циркулюючі пухлинні клітини дають метастази, а інші - ні? Чому бувають бурхливі спалахи метастазування у одних хворих, в той час як у інших їх немає зовсім? Навіть у лінійних тварин, яким прищепили в один і той же термін одну і ту ж пухлина, інтенсивність метастазування дуже варіює: у одних тварин метастази є, у інших немає. Можливо, подібні відмінності реактивності ізогенних особин мають імунологічну основу.
Як би там не було, але протівометастатіческая опірність, що виражається у вигляді гальмування вторинних пухлинних вузлів (метастазів) на тлі прогресивного росту первинної пухлини, є очевидним фактом.
Було б невірно однозначно розцінювати фактор протипухлинної опірності організму. Взаємини організму, з одного боку, і пухлини і метастазів - з іншого, дають багато прикладів, непояснених з ортодоксальної точки зору. Найпростіше пояснення могло б полягати в тому, що видалення пухлини або її локальне опромінення має тільки підвищувати протипухлинну опірність організму. Але це не зовсім так.
Г. Б. Бєлєнький і В. Н. Шеварева (1965) описують, наприклад, таке спостереження. Вони опромінювали меланобластов шкіри спини. На місці пухлини утворилася виразка, вона зарубцювалася, а через 5 міс. на шкірі у хворої з`явилося 729 чорних вузлів - метастазів меланоми. Це і багато інших подібних спостереження показують, що лікування пухлини хірургічними і променевими методами ще не означає підвищення протівометастатіческой опірності організму.
Деякі пухлини ростуть як би циклами, періоди швидкого зростання перемежовуються з відносними ремісіями. Останні можуть тривати дуже довго, іноді метастази пухлини проявляються через 15 - 20 років після променевого лікування або видалення пухлини.
Р. Є. Кавецький (1973) перераховує наступні основні шляхи взаємодії між організмом і пухлиною: специфічне іммунологіческое- неспецифічне, здійснюване через місцеві і загальні реакції сполучної тканини-взаємодія через нервову систему, через ендокринні органи і через обмін речовин.