Фізичні канцерогенні агенти навколишнього середовища людини - загальна онкологія
У сучасній літературі до фізичних канцерогенним агентам навколишнього середовища прийнято відносити лише радіаційні фактори - іонізуюче випромінювання всіх видів і типів і ультрафіолетове випромінювання Сонця.
Іонізуюча радіація, що виявляється в сфері проживання людини, складається з природного (природного) радіаційного фону і з іонізуючого випромінювання джерел, походження яких зумовлено діяльністю людей [Бабаєв Н. С. та ін., 1981].
Радіаційний (іонізуючий) природний фон складається з дії трьох типів джерел іонізуючої радіації. Перший з них - це космічні промені, що досягають поверхні Землі. Другий - випромінювання радіоактивних елементів, що входять до складу земної кори (грунту, гірських порід, морської води, в деяких випадках ґрунтових вод). Наслідком присутності радіоактивних елементів в гірських породах є їх наявність в будівельних матеріалах і іонізуюче випромінювання кам`яними будівлями. З гірських порід, а також з одержуваних з них будівельних матеріалів повільно виділяється в тій або іншій кількості радіоактивний газ радон. Виділення його відбувається і з конструктивних елементів кам`яних будівель. Ці обставини обумовлюють присутність радону в морській воді і водах деяких джерел, а також у виробничих і житлових приміщеннях. Нарешті (третій тип), в природний радіаційний фон вносить певний внесок іонізуюче випромінювання радіоактивних нуклідів, що входять до складу організму людей (в принципі також і тварин). Цікаво те, що кожен з цих трьох типів джерел іонізуючих випромінювань в даний час вносить приблизно однаковий внесок у загальний рівень природного радіаційного фону.
Повна радіаційне навантаження на людину в сучасному суспільстві, за існуючими оцінками, визначається приблизно на 2/3 дією природного фону іонізуючого випромінювання і на 1 3 впливом антропогенних джерел постачання. Серед останніх найбільшу питому вагу має використання іонізуючого випромінювання в медицині (діагностика і терапія). Радіаційне навантаження такого походження сягає близько 30% від повного навантаження на людину іонізуючого випромінювання з усіх можливих джерел. Радіаційне навантаження з інших джерел антропогенного походження, включаючи в це число радіоактивні атмосферні опади, професійні радіаційні шкідливості і радіоактивні відходи, становить лише кілька відсотків (близько 2%) від повного навантаження, що походить з усіх джерел.
Рівень радіаційного навантаження на людину зазнає змін як короткочасного, так і тривалого характеру. Зокрема, витяг на поверхню Землі і спалювання твердого палива сприяють вивільненню радіоактивних нуклідів і поширенню їх в навколишньому середовищі.
За оцінками фахівців з радіаційної гігієни, сукупним канцерогенну дію іонізуючого випромінювання з усіх джерел обумовлено, на думку одних [зб. «Гігієнічні проблеми радіаційного та хімічного канцерогенезу». 1979], «лише близько 10% всіх випадків злоякісних пухлин у людей», на думку інших - близько 1% [дол Р., Піто Р., 1984].
Другим важливим променевим канцерогенним фактором навколишнього середовища є сонячна ультрафіолетова радіація.
На підставі епідеміологічних досліджень зроблено висновок, що переважна більшість різних форм раку шкіри слід розглядати як географічну патологію, пов`язану з тривалим надлишковим впливом сонячних УФЛ. Важливе етіологічнезначення сонячні УФЛ мають також для раку губи і злоякісної меланоми шкіри (докладніше див. Гл. 1 і 2).
Відомо, що в результаті антропогенних впливів на стратосферу можливе зменшення товщини її озонового шару, що веде до посилення потоку УФЛ, що досягають середовища проживання людини. Тим часом збільшення інтенсивності ультрафіолетової радіації Сонця на 1% підвищує частоту раку шкіри на 2% [Ізраїль Ю. А., 1984].
Слід також мати на увазі, що, можливо, як уже зазначалося вище, сонячні УФЛ грають (або можуть грати в майбутньому певну роль в утворенні (і руйнуванні) в навколишньому середовищі канцерогенних НС.
Останнім часом починає привертати увагу, з точки зору потенційної онкологічної небезпеки, ще один фізичний фактор навколишнього середовища. Йдеться про магнітних полях. З розвитком науково-технічного прогресу підвищується ймовірність впливу на людей змінних і постійних магнітних полів. Тим часом вже зараз є дані, на підставі яких можна принаймні підозрювати канцерогенний ефект таких впливів на людей [Milham S., 1982- Wertheimer N., Leeper E., 1982- Coleman M. et al., 1983].