Ти тут

Молекулярногенетіческіх механізми многостадийного канцерогенезу - загальна онкологія

Зміст
Загальна онкологія
Епідеміологія пухлин
Протиракова боротьба
Багатостадійність процесу канцерогенезу
Метаболізм канцерогенних речовин в організмі
Взаємодія канцерогенів з нуклеїновими кислотами
Репарація пошкоджень ДНК, викликаних канцерогенними речовинами
Молекулярногенетіческіх механізми многостадийного канцерогенезу
Зв`язок онкогенов сімейства ras з неоплазм людини і тварин
Активні онкогени в неоплазм тварин, індукованих канцерогенними речовинами
Активні онкогени і багатостадійний канцерогенез
Можливі механізми дії онкобелков
Фактори внутрішнього середовища організму і канцерогенез
Канцерогенні агенти і механізми їх дії
Характеристика канцерогенної дії хімічних сполук
Онкогенное дію полімерних матеріалів
Загальні закономірності дії хімічних канцерогенних речовин
Молекулярно-біологічні механізми дії хімічних канцерогенів
Фізичні канцерогенні агенти
Канцерогенну дію ультрафіолетових променів
Роль травми в розвитку пухлин
Біологічні канцерогенні агенти
ДНК-містять онкогенні віруси
РНК-coдержащіе онкогенні віруси
Молекулярний механізм трансформації клітин онкогенними вірусами
Вплив зовнішнього середовища на виникнення і розвиток пухлин
Хімічні канцерогенні речовини в навколишньому середовищі
Про співвідношення ролі природних і антропогенних джерел ПАУ
Первинні і вторинні джерела ПАУ
Питання циркуляції і самообезврвжіванія канцерогенних ПАВ в навколишньому середовищі
канцерогенні нитрозосоединения
Канцерогенні мікотоксини та інші чинники
Фізичні канцерогенні агенти навколишнього середовища
Модифікують чинники канцерогенезу
професійні пухлини
Онкологічні захворювання, зумовлені діагностичними та терапевтичними впливами
Захворюваність на злоякісні пухлини, обумовлена факторами побуту
Непрямі канцерогенні впливу
Роль «стилю життя» в канцерогенезі
Вплив внутрішнього середовища організму на виникнення і розвиток пухлин
синдром канкрофіліі
Канкрофілія і рак
Вік і рак
Конституція, ожиріння і рак
Цукровий діабет, атеросклероз і рак
Фактори харчування, обмежена фізична активність і рак
Функціонування системи імунітету, психосоматичні чинники, система згортання крові і рак
Статеві відмінності в розвитку раку
Фактори ризику, метаболічна епідеміологія раку
Патогенетичні варіанти перебігу, впливу на внутрішнє середовище для профілактики і лікування
паранеопластіческіе синдроми
Спадкова схильність до раку
Спадкові хвороби імунітету
Спадкові хвороби імунітету захворювання нервової системи
Спадкові хвороби репродуктивної та ендокринної системи
Спадкові захворювання травної та сечовидільної системи
Спадкові хвороби судин, кісток, легенів
Спадкові ураження шкіри і її придатків
Спадкові поразки порушення лімфо і гемопоезу, обміну речовин
Спадкові множинні ураження, неспадкові пухлини
Прогресія і метастазування пухлини
Вплив пухлини на метастази
Про протівометастатіческой опірності організму
Стрес і метастазування
імунологія метастазування
гематогенне метастазування
Морфологія пухлинного росту
Ультраструктура пухлинних клітин
Гистохимія, тканеспеціфіческіе маркери пухлин
Кінетика клітинних популяцій пухлини
Механізми інвазії пухлинних клітин
метастазування пухлин
номенклатура пухлин
Класифікація пухлин
Поняття про «ранньому» раку
Основні завдання та методи роботи патоморфолога в онкології
Вирішення питань біологічного порядку на онкологічному матеріалі
Співвідношення патогістологічного і цитологічного методів дослідження в морфологічної діагностики
Сучасні уявлення про передрак
Експериментальні та статистичні дослідження передраку
Злоякісні пухлини та вагітність
Рак шийки матки і вагітність
Рак матки, яєчників і вагітність
Рак молочної залози і вагітність
Рак щитовидної залози, головного мозку, лімфогранулематоз і вагітність
Рак легкого і вагітність
Рак товстої кишки і вагітність
Рак нирки, надниркових залоз і вагітність
Саркоми і вагітність
Злоякісна меланома шкіри і вагітність
Лейкози і вагітність
Вплив на ембріон і плід хіміо- і променевої терапії
Цілі і завдання санітарно-гігієнічної профілактики злоякісних пухлин
Профілактика дії на людей фізичних канцерогенних чинників
Особливості проблеми хімічних канцерогенних речовин
Засоби і методи виявлення і оцінки небезпеки хімічних канцерогенних факторів навколишнього середовища
Гігієнічний регламентування хімічних канцерогенних агентів
Моніторинг хімічних канцерогенних агентів у довкіллі
Технологічні шляхи профілактики дії на людей хімічних канцерогенних речовин
Герметизація виробництва і уловлювання канцерогенів з промислових викидів
Деканцерогенізація канцерогенних продуктів
Питання профілактики канцерогенних впливів
Організація протиракової боротьби
Закономірності поширеності злоякісних новоутворень
Динаміка показників онкологічної захворюваності
смертність населення
Прогноз захворюваності на злоякісні новоутворення
Методологічні аспекти оцінки діяльності онкологічної служби
Показники протиракової боротьби
Автоматизовані системи обробки онкологічної інформації
Виявлення новоутворень при щорічної диспансеризації населення
профілактичні огляди
Виділення груп високого ризику
Методи масового обстеження населення
Анкетному-метод опитування
Використання автоматизованих систем обстеження
Соціально-економічні проблеми протиракової боротьби
Витрати на онкологію та економічна ефективність протиракових заходів
Класифікація злоякісних пухлин, визначення клінічних груп
Принципи діагностики злоякісних новоутворень
Особливості рентгенодіагностики злоякісних новоутворень
Особливості рентгенодіагностики пухлин травного тракту
Особливості рентгенодіагностики пухлин органів грудної клітини
Особливості рентгенодіагностики пухлин молочної залози
Особливості рентгенодіагностики пухлин жіночих статевих органів
Особливості рентгенодіагностики пухлин сечовидільної системи
Особливості рентгенодіагностики пухлин опорно-рухового апарату
Особливості рентгенодіагностики за допомогою лімфографії
Радіонуклідна діагностика злоякісних новоутворень
Сцинтиграфія наднирників, м`яких тканин, щитовидної залози
Сцинтиграфия легких, головного мозку, вилочкової і слинних залоз
Ультразвукова діагностика
Приватна Ехографіческая семіотика пухлин основних доступних локалізацій
Цитоморфологічне діагностика
термографія
Іммунодіагностіка
Виявлення пухлинних маркерів в крові та інших біологічних рідинах
Загальні принципи ендоскопічних досліджень
езофагогастродуоденоскопія
Ендоскопічне дослідження оперованого шлунка, прямої кишки
фіброколоноскопія
Ендоскопія верхніх дихальних шляхів
бронхоскопія
Ендоскопія в онкогінекології
Ендоскопія в онкоурології
Медіастіноскопії
парастернальних медіастинотомія
Торакоскопия, лапароскопія, діагностична торакотомія
Принципи та методи лікування хворих
хірургічне лікування
променеве лікування
Фізичні та радіобіологічні основи променевої терапії злоякісних пухлин
Радіотерапевтична техніка та методи опромінення хворого
Радіобіологічне планування розподілу дози в часі
хіміотерапія
Класифікація та відбір протипухлинних препаратів
Види хіміотерапії пухлин, вибір цитостатиків
Причини стійкості до дії протипухлинних препаратів
Комбінована хіміотерапія
Додаткова хіміотерапія
Регіонарна, побутовій та іншій комплексна хіміотерапія пухлин
Загальна характеристика і класифікація ускладнень хіміотерапії пухлин
Основні синдроми ускладнень при хіміотерапії злоякісних пухлин
Фактори підвищеного ризику ускладнень цитостатичної терапії
Перспективи підвищення ефективності хіміотерапії
гормонотерапія
Гормонотерапія раку молочної залози
Гормонотерапія раку раку передміхурової залози
Гормонотерапія при карциномі ендометрія
Гормонотерапія раку нирки, щитовидної залози, пухлин яєчників
Гормонотерапія раку пухлин кровотворної та лімфатичної тканини
Показання до застосування та побічна дія препаратів гормонотерапії
Лікування хворих на рак стравоходу
Лікування хворих на рак шлунка
Лікування хворих на рак товстої кишки
Лікування хворих на рак молочної залози
Лікування хворих на рак шийки матки
Лікування хворих на рак тіла матки
Лікування хворих на злоякісні пухлини яєчників
Лікування раку легені
Лікування злоякісної меланоми
Лікування злоякісних пухлин опорно-рухового апарату
Онкологічна допомога дітям
Принципи рентгенологічного дослідження в дитячій онкології
Радіонуклідні дослідження у дітей
Променева терапія у дітей
Хіміотерапія пухлин у дітей
Реабілітація онкологічного хворого
Психотерапевтичні заходи онкологічним хворим
Соціально-трудова реабілітація в онкології
Виживання
індивідуальний прогноз
Санітарно-освітня робота
Пропаганда здорового способу життя
Профілактика раку і профілактичні огляди населення
Характеристика ставлення населення до можливості профілактики ракових захворювань
Зміст програм санітарно-освітньої роботи, охоплення груп населення
Методи і ефективність санітарно-освітньої роботи

Завдяки успіхам молекулярної біології і генетичної інженерії в останні роки вдалося виявити і охарактеризувати ряд вірусних і клітинних онкогенів, залучених в процеси канцерогенезу [Сейц І. Ф., Князєв П. Г., 1986]. З відкриттям ретровірусних онкогенів і їх клітинних прабатьків - протоонкогенов - з`явилася можливість (в рамках концепції онкогенів) вивчати малигнизацию на всіх рівнях організації клітини, тканини і організму в цілому. Сучасні уявлення про рак на молекулярному рівні дозволяють враховувати і визначати досить широкий спектр пошкоджень генома, в тому числі і соматичних мутацій, що призводять так само як до активації протоонкогенов, так і до пошкодження генів (антионкогенов), що регулюють їх функціонування.



Концепція онкогенов сформульована на основі результатів, отриманих в експериментах з остротрансформірующімі онкогенними ретро-вірусами [Bishop J., 1983]. Вірусологічні, біохімічні та генетичні дослідження моделі «вірус-клітина» свідчать про те, що в геномі ретровірусів існують невеликі області нуклеотиднихпослідовностей, експресія яких достатня для індукції і підтримання ракового фенотипу інфікованих клітин. За короткий час в геномах ретровірусів різних видів тварин були ідентифіковані і досить повно охарактеризовані більше 20 онкогенів. Споріднені, але не ідентичні вірусним онкогенні послідовності в подальшому виявлені в геномах найпростіших одноклітинних організмів, рослин і тварин, включаючи людину. Ці послідовності отримали назву протоонкогенов, а їх активні гомологи - клітинних онкогенів [Сейц І. Ф., Князєв П. Г., 1986].
Ідея можливості активації протоонкогенов шляхом соматичних мутацій, які в принципі схожі зі змінами локусів генів клітин, трансдуціруемих в ретровірусний геном, була сформульована вже на початку 80-х років. Однак для перевірки і подальшої розробки концепції онкогенів було потрібне створення і впровадження нових технологій, що дозволяють здійснювати перенесення одиничної копії гена з однієї клітини в іншу, її ідентифікацію в реципієнтних клітинах і визначати генетичні та біологічні наслідки експресії чужорідної спадкової інформації. Крім того, виникла потреба в розробленні методи клонування генів ссавців і визначення їх первинної послідовності (секвенування).
В експериментах по трансфекції клітин мишей лінії NIH 3Т3 препаратами ДНК, виділеними з пухлинних клітинних ліній, було показано, що близько 15% таких зразків ДНК містять домінантні гени, здатні індукувати злоякісну трансформацію відповідних реципієнтних клітин гризунів. В подальшому аналогічний результат був отриманий з препаратами ДНК, ізольованими з операційного матеріалу або біопсій пухлин. Приблизно 15 - 20% всіх досліджених в системі пренеопластіческіх клітин NIH ЗТЗ зразків ДНК, незалежно від джерел біопсії або його патогістологічної характеристики, містили домінантні клітинні онкогени [Сейц І. Ф., Князєв П. Г., 1986],
Більше 80% клітинних онкогенів, ідентифікованих в експериментах по трансфекції клітин NIH ЗТЗ, як показав скринінг трансформантов вірусними онкогенами, належать до сімейства онкогенов типу ras. Послідовності клітинного онкогена c-N-ras поки не виявлені в геномах ретровірусів хребетних, проте з активацією цього протоонкогена асоційований ряд неоплазм людини, а саме - нейробластоми і гострі лейкози. Крім того, в цій же системі виявлення клітинних онкогенів неоплазм людини були виявлені інші трансформують гени, як гомологічні, так і негомологічних ретровірусних онкогенів, т. Е. Не мають аналогів серед відомих онкогенів.
Були отримані дані про можливість виявлення онкогена типу з-raf і з-hst в карцинома шлунку. В-і Т клітинні лейкози, мабуть, асоційовані з онкогенами В-1ум і Т-1ум, відповідно. Ряд менш охарактеризованих онкогенов, також не гомологічних вірусним трансформирующим областям, був виявлений в самий останній час.
За допомогою іншого експериментального підходу за допомогою аналізу структури і експресії протоонкогенов в злоякісних клітинах людини були отримані непрямі дані перетворення останніх в активні онкогени. Наприклад, протоонкоген з-тус залучений в транслокацию ділянки 8-ї хромосоми в 14-ю або в 22-ю, яка дуже специфічна для клітин лімфоми Беркітта. Передбачається, що подібна транслокация протоонкогена в іншу хромосому, інше регуляторне оточення, призводить до активації протоонкогена з-тус і перетворенню його в клітинний онкоген. Спочатку вірусний онкоген myс був ідентифікований в геномі ретровірусу МС-29, що викликає у птахів гострий міелоцітоматоз. Ще один клітинний онкоген c-abl, асоційований з на хронічний мієлолейкоз (XMЛ) людини, виявився гомологічним вірусного онкогена -abl, онкогена вірусу лейкозу мишей Абельсона. За даними цитогенетичного аналізу ХМЛ, практично в 90% випадків цього захворювання спостерігається транслокація ділянки 9-ї хромосоми, сегмента qll, що містить 5-область протоонкогена з-АБЛ, у 22-у хромосому. Подібна транслокация ділянки 9-ї хромосоми супроводжується формуванням філадельфійської хромосоми.
Наявні дані переконливо свідчать про існування в геномі неоплазми людини клітинних онкогенів, здатних індукувати малигнизацию відповідних реципієнтних культур. Деякі з цих генів виявилися спорідненими раніше відомим вірусним онкогенні, відповідальним за ініціацію і підтримка біологічної (вірусного) канцерогенезу, тоді як інші не мають вірусних аналогів.
Методами молекулярно-генетичного аналізу препаратів ДНК карцином людини встановлено, що рак супроводжується різноманітними але характером аномаліями генів (протоонкогенов), контролюючих, мабуть, ріст і диференціювання клітин. Активація протоонкогенов і перетворення їх в клітинні онкогени, як правило, закінчуються утворенням специфічних продуктів онкогенів, що мають якісні та (або) кількісні відмінності від їх нормальних гомологів, і трансформацією клітини-мішені [Barbacid М., 1986]. Крім того, дані по активним клітинним онкогенні повністю підтверджують справедливість концепції онкогенів і її положень також і щодо неоплазм людини.  
Проте, не дивлячись на численні експериментальні дані, дослідники як і раніше досить обережні в інтерпретації результатів, отриманих при аналізі експресії протоонкогенов в неоплазм людини.
Локуси протоонкогенов, як тепер добре відомо, знаходяться під контролем в різних клітинних популяціях. Експресія деяких протоонкогенов контролюється навіть в різні фази клітинного циклу. Тому експресія протоонкогенов в злоякісних клітинах людини, що реєструється сучасними засобами, не може розглядатися per se як доказ залучення транскрібіруемих генів в канцерогенез [Barbacid М., 1986]. Наприклад, базовий рівень експресії онкогена з-fos в принципі достатній для трансформації фібробластів. Навпаки, цей же протоонкоген посилено експресується в нормальних амниотических клітинах і зрілих макрофагах. Більш того, підвищена транскрипція протоонкогена не завжди відображає дійсний рівень синтезу онкобелка в клітці. Однак рівень білка в клітині, і це слід підкреслити, надає вирішальне значення на малигнизацию в експериментальних системах, наприклад при індукції у трансгенних мишей По-лімфом химерної структурою, що містить онкоген з-тус і енхансер гена імуноглобуліну.
Для збереження клітинного гомеостазу, особливо на молекулярному рівні, де здійснюється транскрипція генів, що регулюють його параметри, повинні існувати механізми, безпомилково контролюючі їх експресію [Green A., Wyke Т., 1985]. Особливо важливо регулювати експресію протоонкогенов потенційних онкогенів. A. Green і Т. Wyke (1985) висловили гіпотезу, яка допускає існування регуляторних генів, що контролюють прямо або опосередковано через клітинні Ефектори транскрипцію протоонкогенов. Можлива участь регуляторних генів в канцерогенезі (практично не розроблене в теоретичному і експериментальному відносинах) полягає в тому, що ці гени можуть також бути мішенями мутаційних впливів, що проявляються замінами основ ДНК і делеціями ділянок хромосом.



Виходячи з уявлень цієї гіпотези, виявилося можливим пояснити деякі виявлені суперечності домінантною природи клітинних онкогенів.
Існуючі тест-системи виявлення активних клітинних онкогенів, як раніше зазначалося, вказують на їх домінантний характер-особливо чітко це видно на прикладі вірусних онкогенів, представлених в клітці в складі ДНК-провируса. Однак домінантна природа онкогенов не завжди проявляється в гібридних дочірніх клітинах, отриманих після злиття малігнізованих і нормальних батьків, або, наприклад, в разі резистентності клітини людини до дії онкогена c-Ha-rasl. Зазначені соматичні гібриди значно частіше дають зростання клітинної популяції, що має нормальний фенотип. Ці дані свідчать про існування в геномі нормальних клітин генів - домінуючою функції (активності), супрессірует експресію онкогенів, продукти яких нормалізують раковий фенотип клітин. Постуліруемие гени отримали назву «антіонкогени» [Gree A., Wyke Т., 1985]. Висловлюється припущення про те, що експресія протоонкогенов контролюється активністю регуляторних генів, мутації яких можуть відігравати суттєву роль в канцерогенезі. В цьому випадку рецесивна мутація в одній з алелів антіонкогена (рецесивного онкогена) може призводити до виключення його транскрипції, а отже, до дерепрессии домінантного клітинного онкогена іншого класу.



Поділися в соц мережах:

Увага, тільки СЬОГОДНІ!

Схожі повідомлення

Увага, тільки СЬОГОДНІ!